小便有刺痛感的原因包括急性尿道炎、尿道结石、尿道肿瘤、尿道外伤等，需对症治疗。
一、急性尿道炎：
1.症状表现：除了小便刺痛，还常伴有小便分叉。
2.治疗用药：主要有头孢曲松、头孢克肟、盐酸四环素等。
二、尿道结石：
1.症状特点：因尿道存在结石会引起刺痛感，严重时会伴有血尿和小便分叉。
2.治疗方式：以手术治疗为主，如尿道外口切开取石术等。
三、尿道肿瘤：
1.症状情况：患者排尿时刺激肿瘤附近组织而产生疼痛感，且肿瘤堵塞尿道会有堵塞感。
2.治疗相关：主要与分期、病理类型有关。
四、尿道外伤：
1.产生原因：如导尿管拔除后因方式不当导致尿道受损。
2.应对措施：轻微者留置尿管，严重者需手术治疗。
总之，出现尿道刺痛可能还有其他原因，应及时就医诊断和治疗。