四岁孩子吃糖丸（脊髓灰质炎减毒活疫苗）的注意事项如下：
1.疫苗选择：目前我国使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗是口服糖丸剂型，是安全有效的疫苗。
2.接种时间：孩子在2月龄、3月龄、4月龄时需各服1剂次脊髓灰质炎减毒活疫苗，4岁时再口服1剂次脊髓灰质炎减毒活疫苗。
3.注意事项：
服苗前：孩子必须健康，如发热、患急性传染病、免疫功能缺陷、接受免疫抑制剂治疗等情况下，均需暂缓服用脊髓灰质炎减毒活疫苗。
服苗时：孩子的母亲可以在服苗后1小时内帮助孩子喂奶，以增强疫苗的效果。
服苗后：孩子需要在现场观察30分钟，无异常反应后方可离开。
其他注意事项：极少数孩子服用脊髓灰质炎减毒活疫苗后可能会出现发热、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，一般不需要特殊处理，可自行缓解。如果孩子出现高热、持续呕吐、精神萎靡等异常情况，应及时就医。