4周岁吃糖丸的注意事项主要有：一、用凉水送服，因为糖丸不耐热，用热水会影响药效，所以要用凉开水送服或直接吞服，且口服后半小时内不能喝热水，保存时也需低温保存；二、空腹服药，服药前要保持空腹状态至少两小时，不能吃饭和喝热水，服药后半小时内也不能进食、饮热水，以免影响药效；三、服药后避免着凉，口服后应避免着凉，尽量不洗澡或长时间进行户外活动，以防受凉感冒而引发并发症；四、若有发热（体温超过37.5℃）或腹泻等急性感染症状，不建议口服糖丸，可推迟接种，此外有免疫缺陷疾病的儿童不建议接种。另外，口服糖丸后若出现轻微发烧、恶心、呕吐、轻度腹泻等症状是正常的副作用，无需特殊处理，2至3天内可自行缓解，但若症状持续不缓解，或出现反复发热、双下肢无力等情况，要警惕疫苗相关性脊髓灰质炎，应及时就医。
总之，给4周岁孩子吃糖丸时，要注意上述各项要点，以确保安全和效果。如果出现异常情况，要及时处理和关注。