小孩睾丸一高一低，主要有以下两种情况。
一、正常现象：小孩睾丸出现一高一低，有可能是提睾肌所致。当孩子受到惊吓时，提睾肌会出现收缩，进而导致睾丸被抬起，从而呈现出睾丸高低不一的状况，这种通常属于正常情况。
二、隐睾：隐睾属于小儿较为常见的先天性生殖系统疾病。隐睾指的是睾丸未能下降至阴囊部位，这就会引发睾丸一高一低的现象。如果是因为隐睾的原因，需要尽早发现并及时治疗，最好在一岁以前进行手术，以避免出现不育的风险。
总之，当发现小孩睾丸一高一低时，要注意区分是正常现象还是隐睾等异常情况，以便采取恰当的应对措施。