掉发头皮痛可能由细菌感染或真菌感染引起。具体如下：
一、细菌感染：
1.当细菌感染引发毛囊炎时，头皮会出现红色丘疹，且丘疹内有白色脓头，从而导致掉发时头皮疼痛。
2.患者可在医生指导下使用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时日常保持清淡饮食有助于症状缓解。
二、真菌感染：
1.头皮受到真菌感染会使毛囊局部受损，进而影响头发生长，导致头发脱落，还可能伴有疼痛、瘙痒症状。
2.患者可遵医嘱使用特比萘芬片、伊曲康唑片等药物进行治疗以缓解症状。
总之，当出现掉发头皮痛的情况时，要考虑可能是细菌感染或真菌感染等因素导致，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗和合理的生活调理。