女人子宫肌瘤的引起原因目前尚未完全明确，不过有一些相关因素被认为与它的发生有关。一般认为可能涉及以下几方面情况。
激素水平因素
雌激素作用： 雌激素是促使子宫肌瘤发生发展的重要因素之一。子宫肌瘤好发于生育年龄，在青春期前较少见，绝经后肌瘤通常会萎缩或消退，这都与雌激素水平密切相关。雌激素能刺激子宫平滑肌细胞增生肥大，进而促进肌瘤形成。孕激素影响： 孕激素也参与子宫肌瘤的生长。它可促进肌瘤有丝分裂活动，增加肌瘤组织的血管形成等，协同雌激素推动肌瘤的发展。
遗传因素
家族遗传倾向： 有研究表明，子宫肌瘤具有一定的遗传易感性。如果母亲、姐妹等家族女性亲属中有患子宫肌瘤的情况，那么其他女性患子宫肌瘤的风险可能会相对增加。比如有家族史的女性，其发病风险比无家族史者大概要高2 - 3倍左右。
干细胞突变因素
子宫平滑肌细胞突变： 正常的子宫平滑肌细胞可能发生突变，这些突变的细胞在雌激素、孕激素等作用下，不断增殖分化，最终形成子宫肌瘤。例如某些基因的突变可能会导致细胞生长调控失常，使得子宫平滑肌细胞异常增殖形成肌瘤样组织。
生活方式相关因素
肥胖影响： 肥胖女性患子宫肌瘤的几率相对较高。因为脂肪组织可以分泌雌激素，肥胖女性体内雌激素水平相对较高，会增加子宫肌瘤发生的风险。一般体重指数（BMI）超过25的女性，患子宫肌瘤的可能性比正常体重女性要高。饮食因素： 长期大量摄入富含雌激素的食物，比如一些含有雌激素的保健品、蜂王浆等，可能会影响体内激素水平平衡，增加子宫肌瘤发生风险。另外，长期吸烟的女性患子宫肌瘤的概率也可能有所升高。