手足口病初期通常会有一些典型表现。一般来说，手足口病初期可能会出现发热症状，多数患儿体温会在38℃左右，同时口腔内会出现疱疹或溃疡，孩子会有拒食、流口水等表现。
发热表现
低热为主：手足口病初期多数患儿会出现发热情况，一般以低热为主，体温多在37.5℃~38.5℃之间，但也有少数患儿可能会出现中热，体温达到38.5℃~39℃。发热时间：发热通常会持续1~2天左右，之后可能体温会逐渐恢复正常，但也有部分患儿发热会反复。
口腔症状表现
疱疹出现部位：口腔内的疱疹主要出现在舌头、颊黏膜、硬腭等部位，刚开始可能是红色的斑疹，随后会迅速发展为疱疹，疱疹周围有红晕。伴随症状：患儿会因为口腔内疱疹疼痛而出现拒食、哭闹不安等情况，比如原本很喜欢吃饭的孩子，患病初期会抗拒进食，还会不停地流口水。
手部足部症状表现
手部症状：手部的皮疹多发生在手指的背侧、手掌心、指缝等部位，表现为红色的斑丘疹，然后逐渐变成疱疹，疱疹内液体较少，周围有红晕。足部症状：足部的皮疹与手部类似，多见于足底、脚跟、脚趾侧缘等部位，也是先出现斑丘疹，然后变为疱疹，一般孩子行走时会因为足部不适而表现出步态异常。
其他可能表现
臀部症状：部分患儿臀部也可能出现皮疹，表现为红色的斑丘疹或疱疹。一般状况：初期患儿可能精神状态稍差，但通常还能正常玩耍，不过随着病情发展可能会出现精神萎靡等情况。