脑出血30毫升是否严重，不能一概而论，但相对来说有一定风险。一般来说，30毫升的脑出血属于中等量脑出血，需要密切关注病情变化。
病情严重程度的影响因素
出血部位： 如果脑出血发生在重要功能区，比如脑干、丘脑等部位，即使出血量30毫升，也可能导致比较严重的后果，因为这些部位是神经传导的重要区域，少量出血就可能影响神经功能，出现严重的肢体瘫痪、意识障碍等。而如果出血部位在大脑的非功能区，相对来说病情可能没那么急重，但也需要密切观察。患者基础状况： 如果患者本身有严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病，那么30毫升的脑出血对身体的打击会更大，恢复起来也更困难，病情相对更严重。相反，如果患者基础状况较好，那么对病情的耐受能力可能更强，预后相对可能更好一些。
治疗方式选择
保守治疗情况： 如果患者的意识状态相对清楚，生命体征平稳，脑出血没有继续扩大的趋势，血肿周围水肿没有进行性加重，那么可以考虑保守治疗。保守治疗主要包括控制血压、降低颅内压、营养神经等治疗。比如使用甘露醇等药物来降低颅内压，将颅内压控制在合适范围，减轻对脑组织的压迫。手术治疗情况： 但如果患者出现意识障碍进行性加重，或者颅内压增高非常明显，有脑疝形成的风险，即使出血量30毫升，也可能需要考虑手术治疗。手术方式包括钻孔引流术等，通过手术清除血肿，减轻血肿对脑组织的压迫，挽救患者生命。
预后情况
预后较好的情况： 如果脑出血30毫升，经过及时有效的治疗，出血没有再继续增多，血肿逐渐吸收，患者的基础状况良好，出血部位不在重要功能区，那么患者有可能恢复较好，肢体功能、认知功能等可能大部分恢复，生活能够自理。预后较差的情况： 要是出血部位关键，患者基础状况差，或者治疗不及时，那么可能会遗留严重的后遗症，比如长期昏迷、严重的肢体瘫痪、认知障碍等，影响患者的生活质量，甚至危及生命。