阴茎外皮通常指的是包皮，若包皮上长了许多小颗粒，可能是以下几种情况：珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、过敏性皮炎。可通过日常护理或药物等方式进行改善。
一、珍珠状阴茎丘疹：
1.这主要是由不良卫生习惯引发，其在包皮上会呈现出一些淡红色或白色的小丘疹。
2.如果没有特别的异常症状，通常无需治疗，但要强化局部的卫生护理。
二、皮脂腺异位症：
1.一般是因雄激素水平较高或是长期吸烟所导致。
2.会致使包皮上出现一些针头大小的丘疹，可采用激光的方式来治疗，能够将病变组织去除。
三、过敏性皮炎：
1.可能是由于穿着劣质内裤引起，从而引发包皮的过敏反应，上面会出现小疙瘩。
2.可以遵循医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物进行治疗。
此外，包皮上长很多小颗粒还可能是尖锐湿疣。总之，需要明确具体病因后再选取适宜的治疗措施。
总结：当发现包皮上有很多小颗粒时，可能是多种病症导致，要根据具体表现和检查来准确判断，然后选择合适的处理方式。