新生婴儿肺炎症状的判断可以从呼吸、症状表现和其他方面入手。一般来说，新生婴儿肺炎时呼吸会有明显变化。比如，正常新生儿呼吸频率在40次/分钟左右，若肺炎时呼吸频率会加快，可能超过60次/分钟，且伴有呼吸急促、费力，鼻翼扇动等情况。
一、呼吸方面的表现
呼吸频率异常： 正常新生婴儿安静时呼吸频率约为30 - 40次/分钟，如果呼吸频率明显增快，超过60次/分钟，就要警惕肺炎可能。而且还可能出现呼吸节律不规则，比如呼吸时快时慢，深浅不一等情况。呼吸困难表现： 肺炎的新生婴儿可能会出现点头呼吸，也就是吸气时头往后仰，胸部凹陷等症状，这是因为肺部气体交换不畅，需要用力呼吸来获取足够氧气。
二、症状表现方面
发热情况： 部分新生婴儿肺炎会有发热症状，但也有一些可能不发热甚至体温偏低。如果是感染引起的肺炎，可能会出现体温波动，比如体温在37.5℃以上，不过也有新生婴儿肺炎体温并不升高。咳嗽表现： 新生婴儿肺炎的咳嗽往往不太典型，可能只是偶尔有几声轻咳，或者咳嗽比较微弱，不像大孩子那样有明显的剧烈咳嗽，但如果发现有咳嗽情况，结合其他症状就要考虑肺炎可能。
三、其他方面的表现
精神状态： 患肺炎的新生婴儿精神状态通常比较差，可能会出现嗜睡、拒奶、烦躁不安等情况。比如原本能正常吃奶的新生婴儿，突然不爱吃奶，或者吃奶时容易呛奶，同时精神萎靡，总是想睡觉，就要想到肺炎的可能。口唇及面色： 可能会出现口唇发紫，面色发青或发白等情况，这是因为肺部炎症影响了气体交换，导致缺氧，从而出现口唇和面色的改变。