根据你提供的信息，下体硬疙瘩且伴有疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：由于下体毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。疙瘩通常会红肿、疼痛，有时还会有脓液排出。
2.皮脂腺囊肿：由于下体皮脂腺分泌旺盛，容易导致皮脂腺堵塞，形成囊肿。囊肿一般不痛不痒，但如果感染，就会出现红肿、疼痛。
3.尖锐湿疣：这是一种性传播疾病，由人乳头瘤病毒感染引起。疣体通常呈菜花状或乳头状，质地柔软，容易出血。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，一期梅毒的硬下疳也会出现下体硬疙瘩，伴有疼痛。
5.其他：下体硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、生殖器疱疹等原因引起。
由于引起下体硬疙瘩的原因较多，且可能会对健康造成影响，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、梅毒抗体检测、HPV检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持下体清洁，避免搔抓、挤压疙瘩，以免加重病情。同时，应避免性生活，以免传染给他人。如果疙瘩是由性传播疾病引起，应告知性伴侣，一同就医检查。
此外，如果硬疙瘩伴有发热、寒战、乏力等全身症状，或疙瘩迅速增大、疼痛加剧，应立即就医，以免延误病情。