嘴边长很痒的痘痘，可能与上火、口周皮炎、毛囊炎等有关。具体如下：
一、上火：
1.原因阐述：上火时可能引起内分泌失调，致使皮脂腺分泌出现异常，进而导致嘴边长出很痒的痘痘。
2.治疗方法：患者应保持清淡饮食。同时，可在医生指导下服用黄连上清片，其具有散风清热、泻火止痛的功效；牛黄清心丸，可清心化痰、镇惊祛风；金荞麦胶囊，能清热解毒、排脓祛瘀。
二、口周皮炎：
1.症状表现：若嘴边长痘且伴有发红、肿痛等不良症状，可能与口周皮炎有关。
2.治疗方式：可外用他克莫司软膏，有抗炎等作用；红霉素软膏，能抗菌消炎。同时配合服用四环素片，有广谱抗菌功效；甲硝唑片，可抗厌氧菌等感染。
三、毛囊炎：
1.发病原因：当嘴边皮肤有创口时，细菌可能侵入创口从而感染皮肤组织，引发毛囊炎，造成嘴边长痘且很痒。
2.治疗措施：通常可在医生指导下外用夫西地酸钠软膏，有抗菌作用；莫匹罗星软膏，能抗感染。同时口服头孢呋辛酯片，可抗菌消炎；阿莫西林片，可用于多种细菌感染。
总之，当嘴边长很痒的痘痘时，要根据具体情况判断原因，并在医生指导下采取合适的治疗方法。