小孩咳嗽老是不好，首先要明确原因，可能是感染未控制、过敏因素等。一般来说，如果超过2周仍未缓解，就需要重视起来。
可能的原因及应对
感染因素未控制
病毒感染后咳嗽：如果是病毒引起的感冒后咳嗽，有的会持续3 - 8周。这种情况一般以对症处理为主，可以让孩子多喝温水，保持室内空气湿润。如果咳嗽影响睡眠，可以在医生评估下使用一些止咳的中成药，如小儿止咳糖浆等，但要注意按照儿童剂量使用。细菌感染：像肺炎链球菌等细菌感染引起的肺炎导致的咳嗽，需要根据病原菌选用合适的抗生素，比如肺炎链球菌感染可选用青霉素类药物，但具体用药需由医生根据孩子情况判断，一般疗程可能需要7 - 10天甚至更长，要遵医嘱完成整个疗程，才能有效控制咳嗽。
过敏因素导致
过敏性鼻炎引发咳嗽：如果小孩是过敏体质，接触花粉、尘螨等过敏原后，不仅会有鼻塞、流涕，还可能出现咳嗽，多为刺激性干咳。这时候要让孩子远离过敏原，比如家里勤换床上用品，避免孩子接触毛绒玩具等易积尘的物品。可以在医生指导下使用抗过敏药物，如西替利嗪滴剂等，适用于6个月以上儿童，但需严格按照儿童剂量服用。食物过敏：有些孩子对牛奶、鸡蛋等食物过敏也会引起咳嗽，这时候需要排查可疑的过敏食物，避免孩子食用。如果怀疑是牛奶过敏，可以在医生建议下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。
其他因素
气道异物：如果小孩有明确的异物吸入史，也会出现老是咳嗽不好的情况。这种情况需要及时就医，通过胸部X线、CT等检查来明确是否有异物，然后进行相应的取出异物操作，如支气管镜下取出异物等。胃食管反流：小婴儿由于食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，反流物刺激咽喉部会引起咳嗽。这种情况可以将孩子床头抬高30度，喂奶后保持 upright 姿势一段时间，大一点的孩子要避免睡前吃得过饱等。总之，小孩咳嗽老是不好原因较多，需要家长仔细观察孩子情况，及时带孩子就医，明确原因后采取相应的措施，不要自行盲目给孩子用药。