头皮上长了个硬包凸起，可能是以下原因引起：
1.头皮疖肿：头皮毛囊及其周围组织的化脓性炎症，可表现为红色半球形结节，伴疼痛。
病因：头皮毛囊及其周围组织受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌。
症状：初期为局部皮肤出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓。脓栓脱落后，排出脓液，炎症逐渐消退而愈。
治疗：
未化脓者：可外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊等。
化脓者：可切开排脓，切忌挤压。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
病因：由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。
症状：好发于头皮和颜面部，生长缓慢。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
治疗：手术切除。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。
病因：可能与炎症刺激、脂肪组织代谢异常等有关。
症状：通常为单个、柔软、有弹性的皮下肿物，生长缓慢，一般无自觉症状。
治疗：较小的脂肪瘤一般不需要治疗，较大的脂肪瘤或影响美观的脂肪瘤可手术切除。
4.颅骨骨瘤：是一种常见的良性肿瘤，多发生于颅骨外板。
病因：病因不明，可能与骨的胚胎发育异常、外伤、感染等因素有关。
症状：好发于额、顶、枕区，生长缓慢，一般无明显症状。当肿瘤体积较大时，可出现局部隆起、疼痛等症状。
治疗：一般不需要治疗，当肿瘤影响美观、引起症状或有恶变倾向时，可手术切除。
5.其他：头皮上的硬包凸起还可能是表皮样囊肿、颅骨骨髓炎、骨肉瘤等疾病引起。
如果头皮上的硬包凸起持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。