头皮上长了个硬包凸起，可能是以下原因引起：
1.头皮疖肿：头皮的毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，可单发或多发，是一种局限性皮肤和皮下组织化脓性炎症。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，由于皮脂腺导管堵塞，皮脂排泄不出而堆积在一起形成的囊肿。
3.脂肪瘤：一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。
4.皮肤纤维瘤：可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关，是成纤维细胞或组织细胞增生引起的一种良性肿瘤。
5.颅骨骨瘤：一种良性肿瘤，可发生于颅骨的任何部位，以额骨和顶骨多见。
6.其他：如恶性肿瘤、头皮血肿等。
如果发现头皮上长了个硬包凸起，建议及时就医，医生一般会根据肿物的大小、形态、质地、活动度等进行初步判断，并可能会建议做一些检查，如血常规、B超、CT等，以明确肿物的性质。
对于头皮疖肿、皮脂腺囊肿等感染性疾病，一般需要使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果形成了脓肿，需要切开引流。
对于脂肪瘤、皮肤纤维瘤等良性肿瘤，一般不需要特殊治疗，如果影响美观或出现了疼痛、瘙痒等症状，可以手术切除。
对于颅骨骨瘤，如果没有明显症状，一般不需要治疗，如果肿瘤较大，影响美观或出现了神经症状，需要手术切除。
对于恶性肿瘤，需要根据肿瘤的类型、分期等制定治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗等。
总之，头皮上长了个硬包凸起可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。