小孩手抖可能由多种原因引起。比如生理性因素，像小孩在情绪激动、紧张、疲劳时，可能会出现暂时性手抖，这种情况比较常见，很多孩子在受到惊吓或者过度兴奋后都可能出现短暂手抖。
生理性因素导致的手抖
情绪激动引起：当小孩处于高度兴奋、紧张或者恐惧的情绪状态时，身体的交感神经会兴奋，可能导致手抖。例如孩子在参加比赛或者受到惊吓时，就可能出现手抖情况，一般情绪稳定后，手抖会逐渐缓解。疲劳所致：如果小孩进行了大量剧烈运动或者长时间活动，身体疲劳时也可能出现手抖。比如长时间玩耍后，肌肉疲劳，就可能出现手抖现象，适当休息后通常能改善。
病理性因素导致的手抖
神经系统问题：像儿童癫痫小发作时，可能会出现手抖症状，同时还可能伴有短暂的意识丧失等表现。另外，脑部病变，如脑肿瘤、脑炎等，也可能影响神经系统功能，导致小孩手抖，但这类情况相对较少见，不过一旦出现需及时就医检查。甲状腺功能亢进：小孩如果患有甲状腺功能亢进，体内甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进，神经兴奋性增高，也可能出现手抖情况，同时还可能伴有多汗、消瘦、食欲亢进等症状。
营养缺乏引起的手抖
缺乏维生素B1：当小孩体内缺乏维生素B1时，可能会影响神经系统功能，导致手抖等表现。维生素B1参与能量代谢等过程，孩子如果挑食、饮食不均衡，就容易缺乏维生素B1。缺钙：钙对神经肌肉的兴奋性有调节作用，小孩缺钙时，神经肌肉兴奋性增高，也可能出现手抖现象，同时可能伴有夜间盗汗、易惊醒、骨骼发育异常等表现。