小孩手抖可能由多种原因引起。比如，生理性因素中，小孩在紧张、激动时可能出现手抖，这种情况较为常见，一般情绪平稳后可缓解。
生理性因素导致的手抖
过度紧张或激动： 当小孩处于比较紧张的环境，像第一次上台表演、见到陌生且人数较多的场合时，情绪过度激动可能引发手抖，这是身体的一种应激反应，通常情绪稳定后手抖就会消失。疲劳： 如果小孩长时间玩耍或者进行了大量体力活动后比较疲劳，也可能出现手抖情况，适当休息后一般能改善。
病理性因素导致的手抖
神经系统问题： 像小儿癫痫，部分类型的癫痫发作可能表现为手抖，还可能伴有意识改变、口吐白沫等症状。还有小脑病变，小脑主要负责协调身体运动，若小脑出现问题，小孩会出现手抖且伴有运动不协调等表现。甲状腺功能亢进： 小孩甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会导致机体代谢亢进，神经兴奋性增高，从而出现手抖，同时可能伴有多汗、消瘦、食欲亢进等症状。低血糖： 小孩如果长时间没有进食，血糖过低时也会手抖，还可能出现面色苍白、心慌、出冷汗等症状，及时补充糖分后症状会缓解。
药物因素导致的手抖
某些药物副作用： 比如小孩因其他疾病服用了某些药物，可能出现手抖的副作用，像使用某些中枢神经兴奋类药物后，就有可能引发手抖，此时需要医生评估是否调整药物。