免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕，大约10% - 15%的不孕夫妇属于免疫性不孕。
自身免疫因素导致
抗精子抗体：男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，从而影响受孕。例如，男性生殖系统的外伤、炎症等情况，可能会使精子抗原暴露，引发自身免疫反应产生抗精子抗体。抗子宫内膜抗体：子宫内膜是胚胎着床和生长发育的场所，如果女性体内产生抗子宫内膜抗体，会干扰胚胎的着床过程，导致不孕。一些子宫内膜异位症患者，就容易出现抗子宫内膜抗体阳性的情况，因为异位的子宫内膜组织作为自身抗原，刺激机体产生了抗体。
同种免疫因素导致
精子抗原的免疫反应：在正常情况下，女性的免疫系统不会对精子产生免疫反应，但如果女性生殖道出现损伤，或者有炎症等情况，精子作为同种异体抗原进入女性体内后，就会激发同种免疫反应，产生抗精子抗体。据统计，在不孕女性中，约有15% - 30%存在抗精子抗体。透明带抗体：透明带是覆盖在卵子表面的一层糖蛋白，它在受精过程中起着重要作用。当女性体内产生抗透明带抗体时，会阻碍精子与卵子的结合，从而影响受孕。这种抗体的产生可能与一些生殖系统的感染等因素有关。
女性内分泌因素影响免疫性不孕
雌激素水平异常：雌激素在女性生殖系统中发挥着重要作用，它会影响免疫系统的功能。当雌激素水平异常时，可能会打破免疫平衡，导致免疫性不孕的发生。例如，一些患有多囊卵巢综合征的女性，常伴有雌激素水平的紊乱，同时也容易出现免疫相关的异常，增加免疫性不孕的风险。孕激素水平影响：孕激素对于维持妊娠至关重要，它也会对免疫系统产生影响。如果孕激素水平不足或出现异常，可能会干扰正常的免疫调节，使得机体对生殖相关的组织产生免疫攻击，进而引发免疫性不孕。比如，黄体功能不全的女性，孕激素分泌不足，就可能存在免疫性不孕的隐患。