小腹疼痛发涨可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有60% - 90%的女性会有不同程度的小腹不适，其中就包括疼痛发涨的情况；而一些疾病也可能导致这种症状，像肠道疾病中，肠炎患者可能因肠道炎症刺激出现小腹疼痛发涨，一般病程可能持续数天到数周不等；泌尿系统疾病里，膀胱炎患者也会有小腹疼痛发涨的表现。
肠道相关原因
肠炎引发： 细菌、病毒等感染肠道可致肠炎，除小腹疼痛发涨外，还可能伴有腹泻症状。比如大肠杆菌感染引起的肠炎，患者每天腹泻次数可能在3 - 10次左右，同时小腹有坠胀感。肠易激综合征： 这是一种功能性肠道疾病，情绪紧张、饮食不规律等易诱发。患者小腹疼痛发涨常呈间歇性，部分人在进食后症状会加重，而且排便后可能会有所缓解。
妇科相关原因
生理期因素： 女性月经期间，体内前列腺素分泌增加，会引起子宫收缩，从而导致小腹疼痛发涨，一般月经来潮后的1 - 2天症状较明显，通常持续3 - 7天会逐渐缓解。盆腔炎： 女性盆腔内器官如子宫、输卵管等发炎时会出现小腹疼痛发涨，还可能伴有白带增多、异味等情况。慢性盆腔炎病程较长，可能会反复出现小腹不适，时间可长达数月甚至数年。
泌尿系统相关原因
膀胱炎导致： 细菌感染膀胱引发膀胱炎，除小腹疼痛发涨外，还会有尿频、尿急的症状，患者可能每小时就要排尿一次，且排尿时尿道有灼热感。急性膀胱炎若及时治疗，一般1 - 2周可好转，但如果转为慢性，恢复时间会更长。输尿管结石： 输尿管内有结石时，会引起小腹部位的绞痛样疼痛发涨，疼痛较为剧烈，还可能伴有血尿，结石活动时疼痛会加重，有的患者疼痛会放射到会阴部。