吃了避孕药后月经一个月来两次，需要采取不同的应对措施。首先要留意观察相关症状，然后根据具体病因选择对症的处理方式。
一、观察症状：
避孕药多为高效孕激素药物，若女性在月经前半个月左右口服，会促使子宫内膜异常增厚。当停止服用避孕药后，子宫内膜会因失去外源性孕激素的支持而出现撤退性出血。这种情况下出血量通常较少，一般在3至5天内可自行干净。此现象属正常，可先观察症状，无需特殊处理，但在此期间应禁止同房，并注意局部卫生清洁。
二、根据具体病因给予对症的方法处理：
如果女性吃了避孕药后月经一个月来两次的情况持续存在，或停用药物后仍有该现象，建议到医院进行B超检查，以判断是否患有子宫肌瘤等疾病。
1.若确诊患有子宫肌瘤，需积极接受治疗。对于症状较轻的女性，可遵医嘱口服氨甲环酸片或米非司酮片进行药物治疗；(1)对于症状较为严重的女性，可根据医生建议接受手术治疗，如子宫肌瘤切除术或子宫切除术。
总之，面对吃避孕药后出现的月经异常情况，要密切观察并根据具体情况进行妥善处理，以保障女性身体健康。