手掌里面的骨头疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.关节炎：关节炎是导致手掌骨头痛的常见原因之一。例如，类风湿关节炎和骨关节炎都可能影响手掌的关节，导致疼痛、肿胀和僵硬。
2.损伤：手掌骨头痛也可能是由于手部受伤引起的，例如骨折、扭伤或劳损。重复性运动或过度使用手部也可能导致手部肌肉和关节的损伤。
3.感染：手掌部位的感染，如细菌感染或真菌感染，也可能引起骨头疼痛。感染还可能伴有其他症状，如发热、红肿等。
4.疾病：某些疾病，如银屑病关节炎、狼疮或硬皮病，可能会影响手部的关节和骨骼，导致疼痛和炎症。
5.腱鞘炎：腱鞘是包裹手部肌腱的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，可能会压迫肌腱，导致手掌骨头痛，同时可能伴有手部活动受限。
6.神经病变：周围神经病变或神经炎也可能导致手掌骨头痛，这种疼痛通常会伴有麻木、刺痛或感觉异常。
7.其他原因：其他可能导致手掌骨头痛的原因包括肿瘤、内分泌失调、自身免疫性疾病等。
如果手掌骨头痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状，建议及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像等）以及可能的实验室检查，以确定疼痛的具体原因。
治疗方法将根据病因而定。以下是一些常见的治疗措施：
1.休息：减少手部的活动，尤其是导致疼痛的活动，给手部足够的休息时间。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和减轻炎症。
3.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂或其他药物来缓解疼痛和改善症状。
4.注射治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行局部注射，如激素注射或麻醉剂注射，以减轻炎症和疼痛。
5.手术治疗：在严重的情况下，可能需要手术来修复损伤、矫正畸形或治疗其他潜在的问题。
此外，保持良好的手部姿势、避免过度使用手部、注意手部保暖等也有助于预防手掌骨头痛的发生。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更准确的诊断和适当的治疗。同时，对于某些特定人群，如糖尿病患者、免疫系统疾病患者等，手掌骨头痛可能与基础疾病有关，需要特别关注和治疗。