五周岁的小孩说话不清楚，可能是正常的生理现象，也可能与舌系带过短、构音器官异常、语言环境不良等有关。可以采取以下措施。
1.观察等待：如果孩子只是部分字音发音不准确，不伴有其他异常表现，可能是正常的语言发育过程中的暂时现象，可以先观察等待，不必过于担心。
2.就医检查：如果孩子说话不清楚的情况持续存在或伴有以下情况，应及时就医，进行相关检查，以明确原因。
舌系带过短：舌系带过短会影响舌头的正常活动，导致发音不准确。医生会通过检查评估舌系带的情况，如果确诊，可以在医生的指导下进行舌系带延长术。
构音器官异常：腭裂、唇腭裂等构音器官畸形也可能导致说话不清楚。医生会进行口腔检查，以确定是否存在构音器官异常，并制定相应的治疗方案。
听力障碍：听力损失会影响孩子对声音的感知和理解，进而影响语言的发育。如果孩子存在听力问题，应及时佩戴助听器或进行人工耳蜗植入等治疗。
其他：自闭症、智力障碍等也可能导致孩子说话不清楚。医生会根据孩子的具体情况进行评估和诊断，并制定相应的治疗方案。
3.语言训练：如果孩子的说话不清楚是由于语言发育迟缓或其他原因导致的，医生可能会建议进行语言训练。语言训练可以帮助孩子改善发音、提高语言表达能力。
4.创造良好的语言环境：家长应多与孩子交流，鼓励孩子说话，为孩子创造良好的语言环境。同时，要注意自己的发音，给孩子树立正确的榜样。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，治疗方法也可能因人而异。家长应及时带孩子就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议进行治疗和干预。