男人精子特别少可能由多种原因导致。一般来说，男性精子数量低于1500万/毫升可视为精子特别少。
一、生活方式因素
长期吸烟酗酒： 吸烟会影响精子的活力和数量，研究表明，每天吸烟超过20支的男性，精子数量减少的概率比不吸烟者高。而长期大量酗酒，会损害睾丸的生精功能，导致精子生成减少。高温环境影响： 长期处于高温环境中会对精子产生不利影响。比如经常穿紧身裤、长时间泡热水澡、蒸桑拿等，睾丸局部温度升高，影响精子的正常生成。像职业司机长时间驾车，会使会阴部温度升高，增加精子减少的风险。
二、疾病因素
内分泌疾病： 下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能异常可引起精子减少。例如垂体瘤会影响促性腺激素的分泌，导致睾丸生精功能障碍；甲状腺功能亢进或减退也会干扰激素平衡，进而影响精子生成。生殖系统感染： 附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染性疾病，会影响精子的生存环境和正常发育。比如附睾炎会使附睾管堵塞，影响精子的输出，从而导致精子数量减少。
三、遗传因素
染色体异常： 某些染色体数目或结构的异常会导致精子生成障碍。例如克氏综合征，患者染色体核型为47，XXY，会出现睾丸发育不良，精子生成明显减少甚至无精子。基因突变： 一些与精子生成相关的基因发生突变，也可能导致精子特别少。目前已经发现多种基因的突变会影响精子的发生过程。
四、药物因素
某些化疗药物： 一些用于治疗恶性肿瘤的化疗药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对睾丸的生精细胞造成损害，导致精子数量减少。例如环磷酰胺等化疗药物，长期使用可能会引起精子生成抑制。激素类药物： 长期大量使用雄激素类药物，会通过负反馈机制抑制下丘脑 - 垂体 - 性腺轴，导致促性腺激素分泌减少，进而影响精子生成，使精子数量降低。