下肢脚踝浮肿既有生理性的可能，也有病理性的可能，像肾脏疾病、心功能不全、肝硬化等都可能引发。
一、生理性原因：
如果长期处于站立状态或者久坐，会使得下肢循环不畅，这样就容易出现下肢脚踝浮肿的状况，而通过平卧休息以及将双脚抬高，这种浮肿通常能得到缓解。
二、病理性原因：
1.肾脏疾病：肾脏患病会致使肾血流减少，进而出现水潴留以及毛细血管通透性升高的现象，从而导致大量尿蛋白流失，体内血浆胶体渗透压降低，也就会引发下肢脚踝浮肿，可借助尿常规及肾功能检查来明确诊断。
2.心功能不全：由于存在体循环淤血，下肢回血受到阻碍，进而引起下肢脚踝水肿，部分患者除了脚踝水肿外，还可能表现出呼吸困难、活动耐力下降等症状。
3.肝硬化：若是患有肝硬化，病人也可能出现脚踝水肿，同时还伴有大量腹水，可通过询问病史并结合相关检查来进行判断。
如果出现脚踝水肿，且经过休息后仍无法缓解，就应尽快前往医院就诊，以查找引起脚踝水肿的具体原因。
总结：下肢脚踝浮肿要区分是生理性还是病理性，生理性的可通过休息缓解，病理性的则需根据不同病因进行诊断和治疗，当出现脚踝水肿且休息不缓解时要及时就医。