背后长很多红色痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，可发生于背部等部位。痤疮的发生与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。此外，饮食、内分泌、情绪等因素也可能加重痤疮。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式。治疗痤疮的方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病。马拉色菌是一种条件致病性真菌，在正常皮肤表面定植，当皮肤油脂分泌旺盛、出汗多、卫生习惯不良等情况下，马拉色菌可大量繁殖，侵犯毛囊，引起炎症反应。马拉色菌毛囊炎好发于背部、胸前、肩颈等部位，可表现为半球形丘疹或脓疱，有不同程度的瘙痒感。治疗马拉色菌毛囊炎的方法主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
3.其他：背部出现很多红色痘痘还可能是其他原因引起的，如湿疹、接触性皮炎、玫瑰糠疹、体癣等。
如果背后的红色痘痘持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服，选择宽松、透气的衣物，避免搔抓和挤压痘痘，以免加重病情。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持良好的作息习惯，避免熬夜。