通常情况下，腋窝下有肉疙瘩且有点疼可能是由以下原因造成：淋巴结肿大、毛囊炎、皮脂腺囊肿等。
一、淋巴结肿大：
1.淋巴结肿大指的是一个或多个淋巴结的体积增大，常于炎症反应后出现，会表现为肉疙瘩样，同时伴有疼痛症状。
2.治疗上，患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物。
二、毛囊炎：
1.毛囊炎属于毛囊及其周围的化脓性皮肤病，好发于颈部、头面部、臀部、腋窝等部位，一般呈现为红色丘疹样疙瘩，可伴有化脓、瘙痒、疼痛等表现。
2.可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。
三、皮脂腺囊肿：
1.皮脂腺囊肿主要是因腺体内容物聚积而形成，通常表现为正常肤色或淡蓝色的圆形肿物，类似肉疙瘩样，继发感染时会伴有疼痛。
2.建议患者遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物。
此外，软纤维瘤、寻常疣等也可能导致腋窝下有肉疙瘩且有点疼。建议及时明确具体原因，以便对症治疗。
总之，当腋窝出现肉疙瘩且疼时，要考虑多种可能原因，应及时就医进行准确诊断，并采取合适的治疗措施。