腋窝下有疙瘩并伴有按压疼痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能导致腋窝淋巴结转移，引起淋巴结肿大和疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乏力、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、超声、活检等，以明确病因。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，但如果感染或破裂，可能会引起疼痛和炎症。通常，皮脂腺囊肿可以通过触诊或超声检查来诊断。如果囊肿较小且没有感染，可以观察等待；如果囊肿较大、感染或有疼痛，可能需要手术切除。
3.副乳：副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳也可能发生乳腺增生、囊肿或其他病变，导致腋窝下有疙瘩和疼痛。副乳的诊断通常通过临床检查和影像学检查（如超声、磁共振成像等）来确定。如果副乳引起不适或影响外观，可以考虑手术切除。
4.其他原因：腋窝下的疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、乳腺炎、乳腺肿瘤等原因引起的。这些情况需要进一步的检查和评估，以确定具体的病因和治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果发现腋窝下有疙瘩并伴有疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有乳腺癌家族史的人群等，腋窝下的疙瘩更需要引起重视。这些人群可能存在更高的乳腺癌风险，应定期进行乳腺检查，并及时咨询医生的建议。
总之，腋窝下有疙瘩并伴有按压疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于维护身体健康。