短暂性脑缺血发作是一种短暂的、可逆的脑血液循环障碍,通常症状在24小时内完全缓解。它是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,就像脑血管突然出现了“小故障”,但还能自己恢复。
病因是什么
血管壁病变: 动脉粥样硬化是最常见的血管壁病变原因,它会使血管狭窄、变硬,影响血液流动。比如老年人血管容易发生粥样硬化,就更易出现短暂性脑缺血发作。血液成分改变: 某些血液系统疾病会改变血液成分,影响血流。像红细胞增多症患者,血液黏稠度增加,血流变慢,容易引发短暂性脑缺血发作;还有血小板增多症,也可能导致血管内血栓形成的风险增加,进而诱发短暂性脑缺血发作。
有哪些症状表现
神经功能缺损症状: 常见的有单眼一过性黑矇,就是一只眼睛突然看不清东西,几秒钟或几分钟就恢复;还有一侧肢体无力或麻木,比如胳膊抬不起来或者半边脸、半边身体感觉麻麻的;言语不利也是常见症状,说话不清楚,表达困难。不同部位缺血表现: 如果是颈内动脉系统缺血,可能出现上述单侧肢体或面部的症状;如果是椎 - 基底动脉系统缺血,除了可能有眩晕、平衡失调等表现外,还可能出现吞咽困难、复视等症状。
如何预防
控制基础疾病: 有高血压的患者要把血压控制好,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下;有糖尿病的患者要控制血糖,通过饮食、运动和药物等综合方式,将血糖控制在合理范围,比如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下;有高血脂的患者要控制血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,一般要控制在2.59mmol/L以下,高危患者可能需要更低。改变生活方式: 要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,增加血管病变风险,所以尽量不要吸烟;过量饮酒也会对血管产生不良影响,要限制饮酒量。还要合理饮食,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高盐食物的摄入。同时要适当运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,也可以结合一些力量训练,但要循序渐进。
