结石尿血的主要原因会因结石所处部位的不同而各异。
一、肾结石：当结石位于肾脏内即形成肾结石，肾结石导致尿血的原因主要包括以下两方面。1.结石对肾组织血管造成机械性破坏；2.肾小管逆行性压力增高进而导致肾小球源性血尿。
二、输尿管结石：结石位于输尿管内，输尿管结石主要是因结石破坏输尿管壁从而引发血尿。一般来说，输尿管结石常位于输尿管的三个生理性狭窄部位，且大多同时伴有少尿甚至无尿的情况。
三、膀胱结石：膀胱结石引起的血尿通常是由于结石和膀胱内上皮摩擦所导致，同时膀胱结石有可能会随着体位的变动而改变位置，进而引起尿流中断。要准确判断具体的结石部位，则需要进行静脉尿路造影检查或者B超检查。
总结概况提示：结石尿血原因与结石所处部位紧密相关，肾结石、输尿管结石、膀胱结石分别有其特定的导致尿血的原因及相关症状表现，明确结石部位可通过特定检查来实现。