左脚掌中间疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.跖痛症：多见于长期站立或行走工作的人，是由于长期摩擦、挤压导致跖骨头下的跖腱膜发生慢性炎症，引起疼痛。
2.足底筋膜炎：足底的跖腱膜是维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的重要结构。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。
3.跟骨骨刺：当跟骨骨刺形成时，可刺激足底筋膜和跟骨内侧面的神经纤维，引起疼痛。
4.其他原因：外伤、鞋子不合适、过度劳累、扁平足、类风湿性关节炎、痛风等也可导致左脚掌中间疼。
如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免过度劳累。