十二直肠癌在不同时期症状各异，治疗需对症。具体如下：
一、早期
十二直肠癌早期时很多患者并无显著症状或仅有轻微症状表现，像是轻度的恶心、呕吐，浑身感觉无力，食欲有所下降，讨厌油腻食物，便秘与腹泻交替出现等。
二、中晚期
1.腹部疼痛：这是十二直肠癌中晚期的一个典型症状，疼痛多为钝痛、胀痛，有时还会向背部放射。
2.恶心呕吐：因癌细胞浸润且肿瘤增大导致十二指肠部分或完全梗阻，从而出现恶心、呕吐症状，呕吐物中可能含有胆汁。
3.上消化道出血：肿瘤溃疡或是癌细胞侵犯消化道黏膜，会引发消化道慢性失血，可伴有黑便、呕血表现，严重时会导致休克。
4.黄疸：当肿瘤压迫、侵犯壶腹部或者肿瘤坏死、脱落时，就会引发黄疸现象。
5.体重减轻：由于恶性肿瘤本身内耗严重，再加上患病后患者进食减少，所以当十二直肠癌发展到中晚期时，患者体重会呈进行性下降，身体明显消瘦。
总之，十二直肠癌在不同阶段有不同表现，要密切关注，以便及时发现和采取恰当的治疗措施。