脉管炎的发生与多种因素相关。一般来说，脉管炎的发生主要与吸烟、寒冷潮湿的环境以及自身免疫紊乱等因素有关。其中，吸烟是一个重要的危险因素，据统计，有80% - 95%的脉管炎患者有吸烟史。
吸烟因素：
烟草中的有害物质影响： 烟草中的尼古丁等有害物质会使血管收缩，导致血管痉挛。长期吸烟的人，血管长期处于收缩状态，会影响肢体末端的血液供应。例如，尼古丁会刺激交感神经，释放去甲肾上腺素，引起血管收缩，使得血管壁缺氧，进而损伤血管内皮细胞，为脉管炎的发生埋下隐患。吸烟导致血液成分改变： 吸烟还会使血液黏稠度增加，血小板聚集性增强。血液黏稠度升高会影响血液的正常流动，容易形成血栓，阻碍血管的通畅，进一步影响肢体的血液循环，增加患脉管炎的风险。
寒冷潮湿环境因素：
血管对寒冷的反应： 长期处于寒冷潮湿的环境中，人体的血管会对寒冷刺激做出过度反应。寒冷会使血管收缩，尤其是肢体末端的小血管。比如在寒冷的冬天，如果不注意保暖，手部或脚部的小血管会持续收缩，影响局部的血液供应。潮湿环境加重影响： 潮湿的环境会让人体的皮肤抵抗力下降，容易引发感染等情况，而感染又可能诱发脉管炎。同时，潮湿环境下，血管的舒缩功能可能会进一步紊乱，加重血管的缺血状况，从而增加脉管炎的发病几率。
自身免疫紊乱因素：
免疫系统攻击血管： 自身免疫紊乱时，人体的免疫系统会错误地将自身的血管组织当作外来的有害物质进行攻击。例如，机体的免疫细胞可能会产生一些抗体，这些抗体与血管壁的成分结合，引发免疫反应，导致血管炎症。这种炎症反应会逐渐破坏血管的结构和功能，使得血管狭窄、闭塞，最终引发脉管炎。遗传与免疫的关联： 有研究表明，自身免疫紊乱可能与遗传因素有关。如果家族中有自身免疫性疾病的病史，那么个体患脉管炎等自身免疫相关性血管疾病的风险可能会增加。但具体的遗传机制还在进一步研究中，不过可以确定的是自身免疫紊乱在脉管炎的发病过程中起到了重要作用。