肛门周边痒可能由多种原因引起，比如常见的肛门皮肤病，像肛门湿疹，据统计，约有10% - 30%的人群曾受肛门湿疹困扰，它会导致肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，进而引发瘙痒。
一、寄生虫感染
蛲虫感染： 多见于儿童，尤其是5 - 10岁的儿童。夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤，引起剧烈瘙痒，尤其以夜间明显。蛔虫、绦虫等感染： 也可能导致肛门周边痒，但相对蛲虫感染来说发生率稍低一些，一般是因为误食了被虫卵污染的食物等引起肠道寄生虫感染，进而波及肛门周围。
二、肛门直肠疾病
痔疮： 当痔疮发作时，尤其是内痔脱出或外痔肿胀，会导致肛门周围分泌物增多，刺激皮肤，引起瘙痒。例如，有痔疮病史的人群中，约有20% - 30%会伴有肛门周边痒的情况。肛裂： 肛裂患者的裂口会分泌出一些炎性物质，刺激肛门周围皮肤，也会引起瘙痒，同时还伴有排便时疼痛、便血等症状。
三、肛周皮肤真菌病
股癣蔓延： 当大腿根部的股癣蔓延至肛门周围时，会引起肛门周边痒，皮肤可能会出现红斑、脱屑等表现。真菌在温暖潮湿的肛周环境容易滋生，比如一些多汗、不注意肛周清洁的人就容易发生这种情况。念珠菌感染： 念珠菌感染也会导致肛门周边痒，皮肤可能会有潮红、糜烂等改变，尤其是身体抵抗力较低的人群更容易受到念珠菌感染的影响。
四、不良生活习惯
卫生习惯不佳： 不经常清洗肛门周围，粪便残渣残留，会刺激肛门皮肤引起瘙痒。比如有些人群几天才清洗一次肛门，就容易出现这种情况。穿着不透气的内裤： 长时间穿着紧身、不透气的化纤内裤，会使肛门周围局部温度升高、湿度增大，有利于细菌、真菌滋生，从而引发瘙痒。