鼻子长黑头主要是因为皮脂腺分泌旺盛，油脂过多，加上皮肤角质层堆积，堵塞毛孔后与空气氧化形成。据统计，约有80%的人会受到黑头问题的困扰。
皮脂腺分泌过旺导致
皮肤油脂分泌失衡： 青春期时，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂。比如，15 - 18岁的青少年，皮脂腺活性增强，油脂分泌量比儿童期明显增多，更容易出现鼻子长黑头的情况。如果本身是油性皮肤，皮脂腺分泌油脂的量比一般人更多，油脂混合着脱落的角质细胞等物质，就容易堵塞毛孔形成黑头。饮食刺激油脂分泌： 经常吃高糖、高脂肪的食物，像油炸食品、奶油蛋糕等，会促使皮脂腺分泌更多油脂。比如一天吃2次以上的油炸食品，连续1周左右，就可能明显感觉到鼻子部位油脂分泌增多，增加长黑头的风险。
角质层堆积堵塞毛孔
清洁不彻底： 没有做好面部清洁，皮肤表面的角质细胞、灰尘、油脂等混合在一起，容易堆积在毛孔口。如果每天洗脸次数少于1次，持续1个月以上，毛孔口的角质堆积会越来越多，导致毛孔堵塞，进而形成黑头。例如，晚上不卸妆直接睡觉，脸部的彩妆、油脂等会残留在皮肤上，长期如此会加重角质堆积。皮肤代谢缓慢： 随着年龄增长，皮肤的新陈代谢速度会减慢，角质细胞脱落的速度变缓。30岁以后，皮肤的新陈代谢速率比20岁时大约下降10% - 15%，角质层就更容易堆积在毛孔处，使得鼻子部位容易长黑头。
环境因素影响
空气污染： 空气中的灰尘、颗粒物等容易附着在皮肤表面，尤其是鼻子部位的皮肤。在污染较严重的城市，每天暴露在污染环境中的时间超过2小时，连续3个月，空气中的污染物就会更容易堵塞毛孔，促进黑头形成。温度变化： 温度突然升高时，皮脂腺分泌会变得更加活跃。比如从20℃左右的环境突然进入30℃以上的炎热环境，鼻子部位的油脂分泌量会增加，若此时清洁不及时，就容易长黑头。而寒冷天气时，皮肤为了保护自己，油脂分泌相对减少，但如果清洁过度，破坏了皮肤的油脂屏障，也可能间接导致毛孔问题，增加长黑头的几率。