人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种能攻击人体免疫系统的逆转录病毒。它主要攻击人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞,使人体免疫功能逐步遭到破坏,最终导致各种机会性感染和肿瘤的发生。
HIV的传播途径
性传播: 包括同性和异性之间的性接触。在无保护措施的情况下,病毒可通过性接触时的黏膜破损处进入人体。血液传播: 输入被HIV污染的血液或血制品;使用被HIV污染且未严格消毒的注射器、针灸针等医疗器械;与HIV感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的个人用品,都有可能感染HIV。母婴传播: 感染HIV的母亲在怀孕、分娩和母乳喂养过程中,都可能将病毒传给胎儿或婴儿。
HIV的临床阶段
急性期: 通常发生在初次感染HIV后的2-4周左右。部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这些症状一般持续1-3周后可自行缓解。无症状期: 此阶段感染者没有明显的临床症状,但体内的HIV在持续复制,具有传染性。这个时期的持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年的情况。艾滋病期: 为感染HIV后的最终阶段。患者免疫系统严重受损,CD4T淋巴细胞计数明显下降,多低于200个/μL,会出现各种机会性感染和肿瘤。如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等,还可能有持续发热、盗汗、腹泻、体重减轻等全身症状。
HIV的检测方法
抗体检测: 这是最常用的检测方法。包括初筛试验和确证试验。初筛试验常用酶联免疫吸附试验(ELISA)等,若初筛阳性需进一步做确证试验,如免疫印迹试验等,来确诊是否感染HIV。一般感染HIV后2-4周可检测到抗体。抗原检测: 抗原检测主要检测HIV p24抗原,感染HIV后1-2周即可检测到p24抗原。核酸检测: 能检测血液中的HIV RNA,感染后1-11天就能检测到病毒核酸,可用于窗口期及早期诊断,还能监测抗病毒治疗效果等。
