常见的五种输液反应

常见的五种输液反应包括发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞、过敏反应。发热反应较为常见,多发生于输液后数分钟至1小时,表现为发冷、寒战、发热。

发热反应:

原因: 主要是由于输入致热物质引起,如输液器、药品污染等。表现: 轻者体温38℃左右,停止输液后数小时内可恢复正常;重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛等症状。

循环负荷过重反应:

原因: 多见于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重引起。表现: 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。

静脉炎:

原因: 长期输入高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学性炎症反应;也可因输液过程中无菌操作不严格,导致局部静脉感染。表现: 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

空气栓塞:

原因: 多因输液前空气未排尽,输液管连接不紧有漏缝,或患者在输液时更换体位、添加药液后未及时关闭输液管等,使空气进入静脉。表现: 患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

过敏反应:

原因: 患者为过敏体质,输入的药物作为过敏原引起过敏反应。表现: 轻者表现为皮肤瘙痒、皮疹、恶心、呕吐、轻度发热;重者可出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克,如不及时抢救可导致死亡。