肺上长了结节首先要明确结节性质。一般小于5毫米的肺小结节，良性可能性大，每年定期复查胸部CT观察变化即可；如果结节在8~20毫米之间，需要进一步评估，可能要做增强CT、PET - CT等检查来判断良恶性。
如何判断结节性质
影像学检查：胸部CT是常用手段，高分辨CT能更清晰显示结节的大小、形态、密度等特征。比如磨玻璃结节，如果是纯磨玻璃结节且小于5毫米，良性概率高；要是部分实性磨玻璃结节，就要密切关注。肿瘤标志物检测：像癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物轻度升高，可能提示结节有恶性倾向，但不是绝对。
良性结节如何处理
炎症性结节：如果是由肺部炎症引起的结节，比如细菌感染导致的，在医生指导下使用抗生素治疗后，结节有可能缩小或消失。一般抗生素使用疗程根据病情而定，可能需要1~2周。良性增生结节：一些因既往肺部感染愈合后形成的纤维增生结节，通常不需要特殊治疗，定期复查胸部CT观察就行，比如每年复查一次。
恶性结节怎么办
手术治疗：如果结节经评估考虑为恶性，且患者身体状况允许，手术是常见的治疗方式。对于早期肺癌，通过手术切除后预后较好。放化疗：如果是中晚期肺癌，无法手术时可能需要进行放疗和化疗。放疗可以局部控制肿瘤生长，化疗则是通过药物全身杀灭癌细胞，但放化疗可能会有一些副作用，如脱发、恶心呕吐等。
日常需要注意什么
戒烟：吸烟是导致肺部结节的重要危险因素之一，戒烟能降低肺部进一步受损的风险。对于有吸烟史的人，戒烟越早越好。避免接触污染物：尽量避免长时间处于空气污染严重的环境中，如雾霾天减少外出，外出时佩戴合适的口罩。同时，也要避免接触石棉、氡等有害致癌物质。