女性肾盂肾炎是上尿路感染的一种,多见于育龄女性。女性尿道短而宽,细菌容易上行感染,据统计,女性一生中患肾盂肾炎的概率相对较高。
病因是什么
细菌感染是主因: 大肠杆菌是最常见的致病菌,约占肾盂肾炎病原菌的80%左右。女性尿道口靠近肛门,肠道细菌容易污染尿道引发感染。尿路梗阻因素: 如尿路结石、先天性尿路畸形等,会阻碍尿液排出,使细菌容易在尿路繁殖,增加肾盂肾炎的发病风险。比如尿路结石患者,结石堵塞尿路后,尿液引流不畅,更易发生肾盂肾炎。
有哪些症状表现
全身症状: 患者常出现发热,体温可高达38℃~39℃,还可能伴有寒战、乏力、头痛等。一般起病较急,发热症状比较明显。泌尿系统症状: 有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,同时还会有腰痛,多为单侧或双侧腰部酸痛或胀痛,体检时肾区有叩击痛。比如有的女性患者会感觉腰部隐隐作痛,同时频繁想排尿,每次尿量不多,排尿时尿道有灼热感。
如何诊断鉴别
尿液检查: 尿常规可见白细胞、红细胞,尿沉渣镜检可见白细胞管型,这对诊断肾盂肾炎有重要意义。一般会检查尿液中的白细胞数量等指标。血常规检查: 血常规可见白细胞计数和中性粒细胞增高,提示有感染存在。通过抽血检查血常规,能辅助判断是否有感染及感染的严重程度。与下尿路感染鉴别: 下尿路感染主要表现为膀胱刺激征,一般无全身症状,如膀胱炎主要是尿频、尿急、尿痛,而肾盂肾炎除了有膀胱刺激征外还有全身症状和肾区叩击痛等表现,可通过这些症状差异来鉴别。
日常如何预防
注意个人卫生: 女性要保持外阴清洁,每天用清水清洗外阴,勤换内裤,特别是经期要注意卫生,防止细菌滋生感染尿道。多饮水多排尿: 每天保证饮水量在1500~2000毫升以上,多排尿能起到冲洗尿路的作用,减少细菌在尿路停留的时间,降低肾盂肾炎的发病几率。比如每2~3小时排尿一次。避免憋尿: 长时间憋尿会使尿液在膀胱内停留,细菌容易繁殖,所以要养成及时排尿的习惯,不要长时间憋着尿。
