舌苔发黑色可能由多种原因引起。一般来说，大约有10% - 20%的健康人可能会出现短暂的舌苔发黑情况，但如果长期或伴随其他不适，就需要重视了。
一、食物或药物因素导致
食用有色食物： 比如食用了大量蓝莓、黑加仑等深色食物，或者服用了含有黑色素的药物，像某些中药制剂等，可能会导致舌苔被染色发黑。这种情况通常在停止食用相关食物或药物后，舌苔颜色会逐渐恢复正常。抗生素使用： 长期或大量使用抗生素，可能会引起口腔内菌群失调，也有可能导致舌苔发黑。例如长期使用广谱抗生素后，就可能出现这种情况，一般在停药后，随着口腔菌群逐渐调整，舌苔颜色会慢慢改变。
二、疾病因素影响
消化道疾病： 一些消化系统疾病可能会导致舌苔发黑。比如胃溃疡、十二指肠溃疡等患者，当病情较重时，可能会出现舌苔发黑的现象。另外，慢性便秘的人也可能出现舌苔发黑情况，因为肠道内毒素堆积，可能影响舌苔状态。感染性疾病： 严重的感染性疾病，像肺炎、脓毒血症等，也可能导致舌苔发黑。在这些疾病状态下，人体整体机能处于比较紊乱的状态，会影响舌苔的表现。例如肺炎患者如果病情较为严重，就有可能出现舌苔发黑伴随高热、咳嗽等其他症状。
三、其他因素所致
口腔卫生不良： 长时间不注意口腔卫生，口腔内细菌、食物残渣等堆积，也可能导致舌苔发黑。比如长时间不刷牙、不漱口，舌苔上就容易滋生细菌，进而出现颜色改变。一般通过加强口腔清洁，如每天按时刷牙、使用漱口水等，舌苔颜色可能会改善。重金属中毒： 长期接触某些重金属，如铅、汞等，也可能导致舌苔发黑。不过这种情况相对比较少见，但如果有接触重金属的病史，就要考虑到这种可能性。例如长期在含有重金属污染环境工作的人，需要警惕重金属中毒导致的舌苔发黑情况。