视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变，致使视神经全部变细的一种形态学改变，一般病程超过6个月。
病因有哪些
眼部疾病：青光眼是常见的导致视神经萎缩的眼部疾病，约有10% - 20%的青光眼患者会逐渐发展为视神经萎缩。视网膜色素变性也是原因之一，这是一种遗传性眼病，随着病情进展，会出现视神经萎缩。颅内病变：颅内肿瘤是常见的颅内病变因素，如垂体瘤等，肿瘤压迫视神经可导致视神经萎缩。颅内炎症也可能引发，像结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等炎症波及视神经时，容易引起视神经萎缩。
有哪些临床表现
视力减退：这是最常见的表现之一，患者的视力会逐渐下降，严重时可导致失明。例如，一些青光眼患者在病情进展到视神经萎缩阶段时，视力会明显降低，从原本较好的视力逐渐下降到只能看到眼前手动甚至光感消失。视野改变：不同类型的视神经萎缩视野改变有所不同。原发性视神经萎缩早期视野可出现生理盲点扩大，随着病情发展，周边视野逐渐向心性缩小。继发性视神经萎缩视野改变更为明显，可能出现较大范围的缺损。
如何诊断
眼底检查：通过眼底镜检查可以观察视神经的形态，原发性视神经萎缩表现为视神经乳头颜色苍白，边界清晰；继发性视神经萎缩则可见视神经乳头颜色灰白，边界模糊，同时可能伴有视网膜血管变细等改变。一般通过眼底检查可以初步判断是否存在视神经萎缩的形态学改变。视觉电生理检查：视觉诱发电位（VEP）检查是常用的视觉电生理检查方法。视神经萎缩患者的VEP检查可出现P波潜伏期延长、振幅降低等改变，通过该检查可以从电生理角度辅助诊断视神经萎缩，并且能评估视神经功能受损的程度。
如何治疗
病因治疗：如果是颅内肿瘤引起的视神经萎缩，需要针对肿瘤进行治疗，如手术切除肿瘤等；若是眼部疾病导致，像青光眼引起的，要控制眼压，可通过药物（如毛果芸香碱等降低眼压药物）、手术等方法来降低眼压，阻止视神经进一步萎缩。神经营养药物：可以使用一些神经营养药物来促进视神经的修复，如维生素B1、维生素B12等，这些药物可以为视神经的代谢提供营养支持，可能有助于视神经功能的部分恢复，但效果因个体差异而异。