头上长黑痣的原因包括遗传因素、环境因素、自身因素。具体如下：
一、遗传因素：
1.许多头上长黑痣的患者可能归因于遗传因素。
(1)部分人在婴儿出生时黑痣就已存在。
(2)还有部分人是在出生后几年才长出黑痣，且随着年龄增长，黑痣数量可能逐渐增多，到青春期时黑痣数量会有明显增加。
二、环境因素：
1.主要是由于长时间处于太阳光下，皮肤遭受紫外线照射。
(1)紫外线会破坏DNA，致使皮肤细胞发生基因突变。
(2)皮肤细胞增多后会产生大量黑色素，因黑色素不能及时代谢出体外，从而导致色素堆积，进而引起头上长黑痣。
三、自身因素：
1.多数情况是因为经常熬夜、疲劳、睡眠不足等。
(1)这会导致垂体分泌大量促黑色素激素。
(2)促黑色素激素可能使黑色素细胞分泌大量黑色素，当黑色素堆积又无法排出体外时，就会造成头上长黑痣。
对于头上长黑痣的患者，可依据痣的大小选择治疗方式。如果黑痣较小，可采用激光治疗；若黑痣较大，则应进行手术切除治疗。
总结：头上长黑痣受遗传、环境、自身等因素影响，治疗时可根据黑痣大小选择合适方法。