关键点：同房时下面疼对于女性可能是阴道炎、子宫内膜异位症、阴道干涩等情况，对于男性可能是尿道炎、包茎、阴茎系带短等原因。
一、女性方面
1.阴道炎：当阴道受到病原菌感染而引发炎症时，在同房时就会出现阴道疼痛，同时还伴有分泌物增多、外阴瘙痒等症状。如果是外阴阴道假丝酵母菌病，可外用红核妇洁洗液，同时联合使用克霉唑栓、制霉菌素片等药物进行治疗。如果是滴虫性阴道炎，则可给予甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
2.子宫内膜异位症：这是指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外所引起的疾病，在同房时会出现下体疼痛。可给予药物进行治疗，比如左炔诺孕酮片、孕三烯酮、达那唑等药物。如果情况严重，还可考虑手术切除内膜异位的病变。
3.阴道干涩：女性绝经后由于卵巢功能下降，雌孕激素分泌减少，会导致在同房时出现下体疼痛。此时可给予雌三醇乳膏、复方戊酸雌二醇片等药物来缓解。
二、男性方面
1.尿道炎：男性泌尿道受到感染引发炎症，导致尿道口红肿，在同房时就会出现下体疼痛，还伴有尿频、尿急等症状，可给予头孢克洛、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.包茎：龟头包裹在阴茎内，在同房时受到牵拉会导致疼痛，可通过做包皮环切术进行治疗。
3.阴茎系带短：阴茎系带过短会导致阴茎勃起时弯曲疼痛，在性生活时疼痛会加重，可考虑手术切开系带，再进行吻合治疗。
总结概况提示：了解同房时下面疼痛的可能原因及相应的治疗方法，当出现这种情况时，应及时就医明确原因，并根据具体情况进行针对性治疗。