哺乳期乳房有硬块可能由多种原因引起，比如乳汁淤积较为常见，约有20% - 30%的哺乳期女性会出现这种情况。
乳汁淤积导致的硬块
乳汁排出不畅： 当乳腺导管不通畅时，乳汁就会积聚在乳房内形成硬块。比如宝宝吸吮次数少或者吸吮姿势不正确，就容易导致部分乳腺导管堵塞，乳汁无法顺利排出。一般每侧乳房可能会有1 - 2个直径约1 - 3厘米的硬块，按压时会有疼痛感。乳腺导管局部堵塞： 有时候穿着过紧的内衣，或者睡觉姿势长时间压迫乳房，也可能引起乳腺导管局部堵塞，进而形成硬块。这种情况下，硬块通常边界不太清晰，摸起来比较柔软。
乳腺炎引发的硬块
细菌感染引起： 哺乳期女性身体抵抗力相对较低，细菌容易从乳头破损处侵入乳腺引发炎症。一般在感染后的1 - 3天内，乳房局部会出现硬块，同时可能伴有红肿、发热症状，体温可能会升高到38℃ - 39℃左右。炎症初期表现： 乳腺炎初期的硬块质地较硬，按压时疼痛明显，随着病情发展，硬块可能会逐渐增大，并且皮肤温度会持续升高。
乳腺增生相关硬块
激素变化影响： 哺乳期女性体内激素水平波动较大，可能会导致乳腺增生，从而出现硬块。这种硬块一般具有周期性，在月经前后或者哺乳期间可能会有所变化。硬块大小不一，有的可能直径在0.5 - 2厘米左右，触摸时可活动，与周围组织边界不太清楚。激素波动特点： 通常在哺乳期激素水平不稳定阶段，乳腺增生相关硬块更容易出现，而且情绪波动、劳累等因素可能会加重硬块的症状。
肿瘤导致的硬块（相对少见）
良性肿瘤： 哺乳期也可能出现乳腺纤维瘤等良性肿瘤导致的硬块，这种硬块一般生长缓慢，边界清晰，活动度较好，通常直径在1 - 5厘米左右。但相对来说，哺乳期肿瘤引发硬块的概率较低，约占所有硬块原因的5%以下。恶性肿瘤： 虽然哺乳期乳腺癌较为罕见，但也有可能出现，不过概率更低，约为0.1% - 0.2%。恶性肿瘤引发的硬块一般边界不清，质地较硬，活动度差，可能还会伴有乳头溢液等异常情况。