经期小腹痛可能是由多种原因引起的，具体如下：
一、月经：月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。在此过程中，女性可能会有下腹及腰部下坠不适或子宫收缩痛，进而导致经期小腹痛，这通常是正常现象。一般无需特殊治疗，做好保暖措施就有助于缓解。
二、盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引发的一组疾病。其主要表现为下腹痛、阴道分泌物异常等。若女性本身患有盆腔炎，那么在经期就可能出现小腹痛的情况。针对盆腔炎，女性可在医生指导下使用诸如注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、硫酸庆大霉素片等药物进行治疗。
三、宫颈炎：宫颈炎指的是发生于子宫颈的炎症。女性往往会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血、下腹痛等症状。如果患者本身患有宫颈炎，也可能致使经期小腹痛。对此，可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、阿莫西林胶囊等药物来进行医治。
总之，当经期出现小腹痛时，要综合多方面因素进行判断和分析，必要时应及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。