左脚底发麻通常需要警惕以下四种病：
一、腰间盘突出：当出现腰间盘突出时，支配下肢的部分神经往往容易受到压迫。这会导致足部两侧出现感觉障碍，进而产生麻木感，同时可能伴有腰疼、腿酸麻等表现。具体来说，(1)神经受压迫是由于腰间盘突出的病理变化，突出的椎间盘对神经造成挤压。(2)麻木感觉主要集中在足部两侧，这是其典型症状之一。(3)伴随症状除了麻木外，腰疼和腿酸麻也较为常见。
二、末梢神经炎：末梢神经炎是因多种因素引发的神经功能障碍。主要表现为肢体远端感觉异常，常呈现麻木、针刺样感觉，有时还伴有肌张力减低、腱反射减弱等情况。详细来讲，(1)多种原因包括感染、营养代谢障碍等都可能诱发末梢神经炎。(2)肢体远端的麻木、针刺感是其显著特点。(3)其他相关症状如肌张力和腱反射的变化也不容忽视。
三、脑梗：大脑顶叶或右侧丘脑等部位发生梗死时，也会有脚底麻木的现象，患者通常还伴有言语障碍和活动障碍等症状。进一步阐述，(1)特定脑区的梗死是导致脚底麻木的原因。(2)除了麻木外，言语和活动方面的障碍也是重要表现。
四、糖尿病：糖尿病患者可能出现周围神经病变，体现为四肢末端麻木、对称性疼痛或感觉异常，足部会有麻木、触电样感觉，有时甚至可以上行至膝盖以上。细致说明，(1)糖尿病是引发周围神经病变的重要因素。(2)四肢末端的一系列症状是其常见表现。(3)麻木等感觉的范围可能会扩展。
在排除了生理原因后，一旦出现脚底发麻的症状，就需要尽快前往神经内科进行明确诊断，并积极开展治疗。
总结提示：左脚底发麻可能与多种疾病相关，需引起重视并及时诊断治疗。