肚子疼了好几天且月经一直没来，可能由多种原因引起。首先要考虑是否怀孕，若有性生活，可在月经推迟一周后用早孕试纸检测，或去医院查血HCG（人绒毛膜促性腺激素），一般性生活后10天左右就能通过血HCG检测出是否怀孕。
一、怀孕相关情况
宫外孕可能：如果是怀孕导致的这种情况，要警惕宫外孕。宫外孕时除了月经推迟、腹痛，还可能伴有阴道少量出血等症状。一般在怀孕6 - 8周左右，宫外孕可能会出现破裂等严重情况，所以一旦怀疑怀孕且有异常腹痛，需及时就医检查超声等明确情况。宫内孕先兆流产：若是宫内孕，肚子疼好几天且月经没来，也可能是先兆流产迹象。先兆流产除了腹痛、月经推迟（实际是停经），还可能有少量阴道流血，需要进行保胎等处理，具体要根据孕妇情况由医生判断。
二、月经不调因素
内分泌紊乱：长期的精神压力大、生活不规律等都可能引起内分泌紊乱，导致月经推迟且伴有腹痛。比如长期熬夜、过度减肥等，都可能影响内分泌系统，使月经周期紊乱，同时可能伴随腹部不适。一般这种情况导致的月经不调，通过调整生活作息、保持良好心态等，有可能逐渐恢复正常月经周期，但如果长期不调，也需要就医用药调节。妇科疾病影响：一些妇科疾病也会导致月经推迟和腹痛。例如盆腔炎，除了下腹部疼痛，还可能有月经紊乱等表现，盆腔炎可发生在任何年龄的女性身上，往往是由于细菌感染等引起盆腔内的炎症反应。还有子宫内膜异位症，也会出现月经异常、腹痛等情况，通常疼痛多在月经期间或月经前后出现，且可能进行性加重。
三、其他可能情况
消化系统问题：虽然主要说的是肚子疼和月经问题，但也不能排除单纯的消化系统疾病导致的腹痛被误认为月经相关。比如肠炎，可能是由于饮食不洁等引起肠道的炎症，出现腹痛、腹泻等症状，同时可能因为身体的不适影响内分泌，间接导致月经推迟，但这种情况相对较少见，需要综合判断。另外，输尿管结石等泌尿系统疾病也可能引起腹痛，有时疼痛可能比较剧烈，容易和妇科相关腹痛混淆，需要通过检查尿常规、超声等进行鉴别。