精索静脉曲张不一定是大病。一般来说，轻度的精索静脉曲张可能没有明显症状，对生育等影响较小；中重度的精索静脉曲张可能会影响精子质量，进而影响生育，相对较为严重。
轻度精索静脉曲张表现
无明显不适：轻度精索静脉曲张时，很多人没有特殊感觉，可能仅在体检时被发现。一般平卧后曲张的静脉可迅速消退，对日常生活和生育功能影响不大。对生育影响小：轻度情况下，精子质量可能不会有明显下降，对自然受孕的影响相对较小。
中重度精索静脉曲张危害
影响精子质量：中重度精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，使精子数量减少、活力降低、畸形率升高。据统计，约有三分之二的精索静脉曲张患者会出现精液异常。导致阴囊不适：患者可能会感到阴囊坠胀、疼痛，尤其是在站立过久或行走劳累后症状加重，平卧休息后可缓解，但严重时会影响正常的工作和生活。可能影响生育能力：中重度精索静脉曲张容易引发男性不育，据临床资料显示，因精索静脉曲张导致不育的患者占男性不育症的30%~40%。
如何判断精索静脉曲张程度
体格检查：医生通过触诊可以初步判断精索静脉曲张的程度。分为轻度、中度和重度。轻度时触诊不明显，Valsalva试验（即屏气增加腹压）时可摸到曲张静脉；中度时站立位可摸到曲张静脉，但外观不明显；重度时肉眼即可看到阴囊表面曲张的静脉团。超声检查：超声检查可以更准确地评估精索静脉曲张的程度，能测量精索静脉的直径等指标，帮助医生明确病情严重程度，为制定治疗方案提供依据。