牙齿上出现黑色小点点，可能是以下原因导致：
1.龋齿：如果牙齿上的黑色小点点是在牙齿咬合面，且质地较软，可能是龋齿。这是由于细菌感染导致牙齿脱矿，形成龋坏。初期的龋齿没有明显的症状，容易被忽视，随着病情的发展，会出现牙痛、牙齿敏感等症状。如果发现牙齿上有黑色小点点，建议及时就医，进行补牙治疗。
2.牙结石：牙结石是由于口腔内的细菌、食物残渣等在牙齿表面沉积形成的，颜色为黄色或黑色。牙结石会刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血等症状。如果发现牙齿上有黑色小点点，同时伴有牙龈红肿、出血等症状，可能是牙结石。建议及时就医，进行洗牙治疗。
3.色素沉着：如果长期食用含有色素的食物或饮料，如咖啡、茶、红酒等，或者吸烟，可能会导致色素沉着在牙齿表面，形成黑色小点点。这种情况可以通过洗牙或牙齿美白等方法去除。
4.其他原因：牙齿外伤、氟斑牙、四环素牙等也可能导致牙齿上出现黑色小点点。
针对以上原因，建议采取以下措施：
1.保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.减少食用含有色素的食物和饮料，戒烟。
3.定期口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
如果牙齿上的黑色小点点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定相应的治疗方案。