腰背部疼痛的原因有多种。其中，肌肉劳损较为常见，长期保持不良姿势，比如久坐、久站，或者过度劳累，像重体力劳动者，可能在1个月内就会出现腰背部肌肉劳损导致疼痛。
肌肉骨骼系统问题
姿势不良导致：长期弯腰工作、伏案学习等，会使腰背部肌肉处于紧张状态，时间长了就容易引发疼痛。比如每天伏案工作超过6小时，腰背部肌肉劳损风险会增加。腰椎间盘突出： 椎间盘退变、损伤等因素可引发。年轻人如果经常腰部受力不当，如搬重物姿势不正确，1年内可能出现腰椎间盘突出相关腰背部疼痛。
内脏疾病相关
肾脏疾病： 肾炎、肾结石等都可能引起腰背部疼痛。肾结石患者，约30% - 50%会出现腰背部肾区疼痛，疼痛可能较为剧烈，呈绞痛样。妇科疾病： 女性盆腔炎等妇科疾病也会导致腰背部牵涉痛。盆腔炎患者中，约20% - 30%会伴有腰背部疼痛，且在月经前后症状可能加重。
脊柱病变因素
脊柱侧弯：先天性脊柱侧弯或者后天不良习惯导致的脊柱侧弯，会使脊柱两侧受力不平衡，从而引起腰背部疼痛。青少年脊柱侧弯患者中，约40%会有不同程度的腰背部疼痛。强直性脊柱炎： 这是一种自身免疫性疾病，多见于青壮年男性。发病初期可能会出现腰背部疼痛，且在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解，病情进展可能会影响脊柱活动度。