白眼球发蓝可能是多种原因引起的。一般来说，儿童白眼球发蓝较常见，多与巩膜较薄有关，透过巩膜能看到下方的脉络膜颜色，从而呈现发蓝的现象。
儿童巩膜较薄导致
生理情况： 对于3岁以内的儿童，他们的巩膜相对较薄，厚度大约在0.3-0.5毫米左右，而成年人巩膜厚度约为1毫米。由于巩膜薄，下方的葡萄膜色素容易透出来，就会让白眼球看起来发蓝。这种情况通常随着孩子年龄增长，巩膜逐渐增厚，发蓝现象会慢慢改善。营养因素： 如果儿童缺乏某些营养物质，比如维生素A，也可能影响巩膜的发育，导致白眼球发蓝。维生素A对维持正常的视力和上皮组织健康很重要，正常儿童每天需要摄入维生素A约300-500微克左右。
眼部疾病相关
先天性青光眼： 先天性青光眼患儿也可能出现白眼球发蓝的情况。这是因为先天性青光眼会导致眼内压升高，使得眼球增大，巩膜变薄，从而呈现出特殊的蓝色外观。一般先天性青光眼在出生后就可能有相关表现，需要及时就医检查眼压等指标。眼部外伤： 眼部受到外伤后，可能引起巩膜结构改变，也可能出现白眼球发蓝的情况。比如眼部钝挫伤等，外伤可能导致巩膜局部变薄或者色素分布改变等，进而让白眼球看起来颜色异常。
其他全身性疾病影响
缺铁性贫血： 当人体缺铁时，可能会影响巩膜的营养供应，导致白眼球发蓝。一般缺铁性贫血患者除了白眼球发蓝外，还可能有面色苍白、乏力等表现。正常人体内铁的含量，成年男性约为50-80毫克/千克体重，成年女性约为35-50毫克/千克体重。如果缺铁，会影响巩膜的正常代谢，出现白眼球颜色改变。肝豆状核变性： 这是一种遗传性铜代谢障碍疾病，也可能累及眼部，导致白眼球发蓝。患者除了眼部表现外，还会有神经系统症状等其他表现，需要通过相关检查来明确诊断，比如血清铜蓝蛋白测定等，正常血清铜蓝蛋白含量约为200-400毫克/升。